Login to your account

Username *
Password *
Remember Me

الطب والصحة

الطب والصحة
تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

Liver_8581c.jpg

ما هو قصور الكبد

هو فشل لوظيفة الكبد ، و قد يكون كليا او جزئيا . و قصور الكبد يعني فقدان خلايا الكبد لوظيفتها فتظهر الاعراض سريريا 

اسباب قصور الكبد

'اسباب الحالة :  تعرض الكبد لعدة عوامل و هي :   -السموم   -العدوى   -الاورام   -مشاكل الايض     -الامراض المناعية الذاتية للكبد '

الفسيولوجيا المرضية ل قصور الكبد

الية حدوث المرض: تتعرض الكبد للكثير من العوامل مثل السموم و الالتهابات و غيرها مما يؤدي الى اصابة خلايا الكبد و تلفها . تكرار هذه العملية يؤدي الى استنزاف قدرة الكبد على تجديد الخلا و الشفاء مما يفقدها وظيفتها و يؤدي الى قصور الكبد

أعراض وعلامات قصور الكبد

اعراض المرض:  - اليرقان  - الاستسقاء  - نتن كبدي  - تغيؤات في الوظائف العامة للغدد الموجودة في الجسم و جهاز الدوران 

تشخيص قصور الكبد

يتم التشخيص من خلال السيرة المرضية و الفحص السريري و الفحوصات الدموية مثل فحص وظائف الكبد و التصوير الشعاعي مثل الصور الطبقية 

علاج قصور الكبد

يتم العلاج عن  طريق ايقاف المسبب و السيطرة عليه و علاج المضاعفات مثل نقل البلازما و الصفائح الدموية لتجنب حدوث النزيف. و يكون الحل الجذري بزراعة الكبد

الأدوية المتعلقة ب قصور الكبد

لا يوجد علاج دوائي للعلاج

التعايش مع قصور الكبد

للتعايش مع الحالة ينصح باتباع نظام غذائي قليل البروتين بالاضافة الى مراقبة وظائف الكلى و نقل الصفائح الدموية و البلازما عند الحاجة لتفادي النزيف . مع الابتعاد عن استخدام الادوية و الكحول 

الوقاية من قصور الكبد

لتجنب الاصابة ينصح بتجنب السموم مثل الادوية و الكحول و علاج امراض الكبد باسرع وقت ممكن قبل تطور المضاعفات

مضاعفات قصور الكبد

مضاعفات المرض:   - الوذمة الدماغية وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة و الوفاة   - النزيف  - كثرة الالتهابات   - تسمم الدم  

الطب والصحة
تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

18s_2c738.jpg

ما هو قصور عضلة القلب

قصور عضلة القلب هو فشل في اداء عضلة القلب وعدم قدرتها على ضخ الدم بكفاءة، مما يؤدي الى نقص في كمية الدم الواصلة الى اعضاء الجسم.

اسباب قصور عضلة القلب

تنتج الاصابة بقصور عضلة القلب عن:
- مرض الشريان التاجي.
- تضيق في الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي القلب بالدم.
- اعتلال عضلة القلب (الاصابة بعدوى تضعف عضلة القلب).

- أمراض القلب الخلقية.
- نوبة قلبية.
- خلل في صمامات القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب.

أعراض وعلامات قصور عضلة القلب

تظهر علامات وأعراض الاصابة بقصور عضلة القلب على النحو التالي:
- التعب والضعف.
- فقدان الشهية.
- الحاجة إلى التبول المستمر وخاصة في الليل.
- الخفقان وعدم انتظام ضربات القلب.
- ضيق في التنفس عند ممارسة الانشطة اليومية.
- تضخم الكبد أو البطن.
- تورم القدمين والكاحلين.
- الاستيقاظ المتكرر من النوم بسبب ضيق التنفس.
- زيادة الوزن.

تشخيص قصور عضلة القلب

يعتمد الطبيب في تشخيصه لقصور عضلة القلب على:
- الفحص السريري ويشمل :
- سرعة أو صعوبة التنفس
- عدم انتظام أو سرعة ضربات القلب وأصوات القلب غير الطبيعية
- تورم الساق (وذمة)
- انتفاخ شرايين الرقبة
- الأصوات ('الخشخشة') الناتجة من تراكم السوائل في الرئتين، تسمع من خلال سماعة الطبيب
- تورم في الكبد أو البطن
- مخطط صدى القلب (ECHO) وغالبا ما يكون أفضل اختبار لتشخيص المرض ومعرفة سبب، ورصد قصور القلب. سيقوم الطبيب استخدامها لتوجيه العلاج.

اختبارات التصوير الاشعاعية الأخرى هي:
- اختبارات الإجهاد القلب
- قسطرة القلب
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب
- المسح النووي للقلب
- فحوصات مخبريه لكمياء الدم
- اختبار البيبتد المدر للصوديوم الدماغي (BNP)
- مراقبة مستويات الصوديوم والبوتاسيوم في الدم

علاج قصور عضلة القلب

قد يشمل علاج قصور عضلة القلب التدابير التالية :
-الادوية المنظمة لضربات القلب.

- الادوية المقوية لعضلة القلب.

- تركيب اجهزة لتنظيم نبض القلب.
- اللجوء الى الجراحة لتوسيع الاوعية الدموية.
- الادوية المانعة لتخثر الدم.
- خفض مستويات الكولسترول في الدم.
- تقليل السوائل الزائدة والملح (الصوديوم) في الجسم.

الأدوية المتعلقة ب قصور عضلة القلب

قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية :
- إنالابريل ( enalapril )
- كابتوبريل (
captopril )
- اللوسارتان (
losartan )
- الفالسارتان (
valsartan )
- الديجوكسين (
Digoxin )
-الكارفيديلول (
carvedilol )
-الميتوبرولول (
metoprolol )
- البيسوبرولول (
bisoprolol )
- البوميتانيد (
bumetanide )
- الفوروسيميد (
furosemide )
- السبيرونولاكتون (
spironolactone )

التعايش مع قصور عضلة القلب

- مراقبة اي تغييرات في معدل نبضات القلب وضغط الدم والوزن.

-خفض الوزن الزائد.
-الابتعاد عن التدخين .
- ممارسة التمارين الرياضية حسب تعليمات الطبيب.
- التقليل من تناول الاطعمة الدهنية.
-الحصول على قسط كاف من الراحة.
-الحد من كمية الملح التي يتناولها المريض.

الوقاية من قصور عضلة القلب

- الالتزام بجميع الادوية التي يصفها الطبيب.
- الحفاظ على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، والكولسترول تحت السيطرة وحسب تعليمات الطبيب.
- ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- الابتعاد عن التدخين.
- الابتعاد عن شرب الكحول.
- تقليل كمية الملح التي يتناولها المريض.

مضاعفات قصور عضلة القلب

- فشل كلوي.
- اختلال عمل صمامات القلب.
- خلل في وظائف الكبد.
- سكتة دماغية او نوبة قلبية.
- الوفاة

الطب والصحة
تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

re_2a86b.jpg

ما هو فقد الشهية

فقد الشهية هو اضطراب الشهيه او الأكل الذي يتميز بالنفور من الطعام  حتى وإن كان استهلاك الطعام اقل من المطلوب. ويشعر الشخص بالشبع بسرعة كبيرة. هي حالة طبيعية وكثير من الأشخاص قد يمرون بها لكن إن استمرت لعدة أيام قد تحتاج ل تدخل.

هناك نوعان من فقدان الشهية :

اللاإرادي حيث يشعر الشخص دائما بعدم الرغبة في تناول الطعام

الإرادي حيث يتعمد الشخص أن لا يتناول الطعام بهدف انقاص الوزن وفي هذه الحالة تعد من الاضطرابات النفسية الخطيرة التي تنتج عن فقدان السيطرة على الحمية الغذائية

يشيع فقد الشهية بين السيدات غالباً وخاصة في مرحلة المراهقة 

اسباب فقد الشهية

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة ب فقدان الشهية :

$1·         الاضطرابات النفسية والعاطفية

$1·         النزعة الجينية

$1·         بعض الاثار الجانبية لبعض الادوية

$1·         في الاسابيع الولى من الحمل

$1·         احتقان الانف والحساسية ومشاكل التنفس

$1·         تناول طعام ملوث يؤدي لمشاكل هضمية

$1·         الاضطرابات النفسية والوسواس القهري

$1·         ارتفاع درجة حرارة الجسم

أعراض وعلامات فقد الشهية

تظهر علامات وأعراض الإصابة بفقدان الشهية حسب الاتي: 

$1·         - فقدان الوزن الشديد .

$1·         - المظهر النحيل للجسم .

$1·         - الاعياء العام .

$1·         - الأرق .

$1·         - زراق لون الأصابع .

$1·         - الدُوار والاغماء .

$1·         - ضعف وتساقط الشعر .

$1·         - الامساك .

$1·         - جفاف الجلد .

$1·         - انخفاض ضغط الدم والجفاف .

$1·         - انقطاع الطمث .

$1·         - اضطراب نظم القلب .

$1·         - تورم الساقين واليدين .

$1·         - الانعزال الاجتماعي .

$1·         - الاكتئاب .

$1·         - ممارسة التمارين بشكل مفرط .

$1·         - الخوف من زيادة الوزن .

$1·         - رفض تناول الطعام .

$1·         - فقدان الرغبة الجنسية .

تشخيص فقد الشهية

$1·         تتعدد الفحوصات التي يتم من خلالها تشخيص فقد الشهية ومنها :

$1·          الفحوصات الفيزيائية : قياس الطول والوزن , التحقق من العوامل الحيوية كضغط الدم , نبض القلب ودرجة الحرارة .

$1·          الفحوصات المخبرية : فحص تعداد خلايا الدم , كهارل الدم , البروتينات , وظائف الكبد , الكلى والغدة الدرقية .

$1·          التقييم النفسي .

$1·          توافر المعايير التشخيصية لفقد الشهية ومنها :

- رفض الحفاظ على الوزن بشكل مُقارب أو أكثر من الحد الأدنى المناسب للعمر والطول . 
-  الخوف الشديد من اكتساب الوزن او السُمنة بالرغم من نقص الوزن عن الحد الطبيعي . 
- انكار خطورة نقص الوزن وامتلاك صورة خاطئة عن المظهر الخارجي للجسم . 
-  غياب دروة الحيض لثلاث دورات متتالية .

علاج فقد الشهية

قد يشمل علاج فقد الشهية عدد من التدابير التي تهدف الى استعادة الوزن الطبيعي للجسم وضبط سلوكيات تناول الطعام ومنها :

- زيادة النشاط الاجتماعي .

- الالتزام بنظام غذائي محدد في جدول خاص .

- تناول الطعام مع مجموعات وفي اماكن هادئة

- العلاج النفسي لتطوير استراتيجيات سلوكية لاستعادة الوزن الصحي للمُصاب .

- العلاج بالعقاقير الدوائية المُضادة للاكتئاب والقلق المرافقين للاصابة بفقد الشهية .

- ممكن أن تكون هناك حاجة لتناول بعض الفيتامينات الفاتحة للشهية

- استخدام الأعشاب والبهارات في الطعام لزيادة الشهية

- شرب الماء بين الوجبات بدلا من تناولها اثناء الطعام 

الأدوية المتعلقة ب فقد الشهية

قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية :

- Olanzapine ( اولانزاباين )

- Paroxetine ( باروكسيتاين )

- Citalopram ( سيتالوبرام )

- Endalpine ( ايدنالباين )

- Fluoxetine ( فلوكسيتاين )

التعايش مع فقد الشهية

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع فقدان الشهية 

$1·          الالتزام بالخطة العلاجية والغذائية .

$1·         استشارة الطبيب حول المُكملات الغذائية والفيتامينات اللازمة .

$1·         تجنب الانعزال عن البيئة المحيطة .

$1·          مقاومة الدافع لوزن الجسم او الوقوف المتكرر امام المرآة .

مضاعفات فقد الشهية

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة افقدان الشهية المزمن:

$1·         - ضعف العظم .

$1·         - الجفاف المزمن .

$1·         - سوء التغذية .

$1·         - تسوس الاسنان .

$1·         - اضطرابات الغدة الدرقية .

$1·         - انخفاض بوتاسيوم الدم والتأثير على نظم القلب .

$1·         - انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء وزيادة فرصة الاصابة بالعدوى .

الطب والصحة
تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

htn_5e2ea.jpg

ما هو ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم الشرياني واحد من أكثر الأمراض القلبية شيوعاً وخطورة على أعضاء الجسم ويدعى بـ”القاتل الصامت”، وذلك لأنه لا يوحي بأية عوارض مميزة، ويمكن أن تصاب به لسنوات دون أن يعلم المريض ذلك . ***ضغط الدم هو قياس قوة ضخ القلب للدم عبر جدران الشرايين في الجسم. يتم قياس ضغط الدم عن طريق ذراع قابل للنفخ توضع على اليد ومقياس للضغط . أن قراءة ضغط الدم تتكون من رقمين: -الأولى، أو العلوي, قياس الضغط في الشرايين عندما يدق القلب (الضغط الانقباضي). -الثاني، أو السفلي, قياس الضغط في الشرايين بين دقات (الضغط الانبساطي). قياسات ضغط الدم تندرج تحت أربع فئات عامة: 1-ضغط الدم الطبيعي: ضغط الدم الطبيعي هو إذا كان أقل من 120/80 ملم زئبق. ومع ذلك، فإن بعض الأطباء يوصي 115/75 ملم زئبق على أنه أفضل هدف. 2-ما قبل ارتفاع ضغط الدم (Prehypertensio): يكون فيها الضغط الانقباضي يتراوح بين 120-139 ملم زئبق, أو الضغط الانبساطي يتراوح ما بين 80-89 ملم زئبق. 3-المرحلة الاولى من ارتفاع ضغط الدم: يكون فيها الضغط الانقباضي يتراوح بين 140-159 ملم زئبق, أو الضغط الانبساطي يتراوح من 90-99 ملم زئبق. 4-المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم: وهو ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير، ويكون فيها الضغط الانقباضي 160 ملم من الزئبق أو أعلى, أو الضغط الانبساطي 100 ملم من الزئبق أو أعلى. يعد من فرط ضغط الدم من أهم المشاكل الصحية في الدول المتقدمة والنامية على حد سواء لأنه: -مرض شائع بدون اعراض, اذ قد تمر فترة طويلة قبل اكتشافه و تشخيصه. - يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة الإنسان حيث يسرع مراحل التصلب العصيدي الذي يؤهب لحدوث إصابات الشرايين الاكليلية والحوادث الوعائية الدماغية والقصور الكلوي وامراض الأوعية المحيطية كما يعد من العوامل المهمة التي تؤهب لقصور القلب. -قد يتحول إلى ارتفاع ضغط شرياني خبيث والذي يعد من الحالات الاسعافية وتشمل تظاهراته بالاضافة إلى ارتفاع الضغط الشديد وذمة حليمية العصب البصري ، نزوف الشبكية ، اضطراب الرؤية ، الصداع الشديد ، الاقياء ، التروف الوعائية الدماغية والسبات.

اسباب ارتفاع ضغط الدم

يقسم ارتفاع الضغط الشرياني إلى نوعين رئيسيين: 1- ارتفاع الضغط الاساسي أو الأولي ويمثل نحو 85-90 % من حالات ارتفاع الضغط الشرياني ولا يكون السبب معروفا في هذه الحالة. 2- ارتفاع الضغط الثانوي ويمثل نحو 10-15 % من حالات ارتفاع الضغط الشرياني ويكون في هذه الحالة عرضا ثانويا لحديثة مرضية معروفة. قد يكون بسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي مما يلي: -أمراض الكلى المزمنة. -اضطرابات في الغدة الكظرية (ورم القواتم أو متلازمة كوشينغ). -الحمل (تسمم الحمل). -الأدوية مثل حبوب منع الحمل، حبوب الحمية، وبعض أدوية البرد، والأدوية الصداع النصفي. -ضاقت الشرايين التي تزود الدم إلى الكلى (تضيق الشريان الكلوي). -فرط نشاط جارات الدرقية. ويمكن لعوامل عديدة أن تؤثر على ضغط الدم، بما في ذلك: -كمية الماء والملح في الجسم. -حالة الكليتين والجهاز العصبي، أو الأوعية الدموية. -مستويات هرمونات الجسم المختلفة. عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الاصابة بالارتفاع ضغط الدم, هي: -العرق, الأمريكيين من أصل أفريقي. -السمنة المفرطة. -التوتر أو القلق. -شرب الكثير من الكحول (أكثر من واحد شرب يوميا للنساء وأكثر من اثنين من المشروبات يوميا للرجال). -تناول الكثير من الملح في النظام الغذائي. -التاريخ العائلي من ارتفاع ضغط الدم. -مرض السكري. -التدخين.

أعراض وعلامات ارتفاع ضغط الدم

ضغط الدم المرتفع ليس له أعراض, وفى معظم الحالات تكون الأعراض: - الصداع. - إحمرار الوجه. - الدوار، الدوخة. - طنين الأذن. - الإغماء. كلها أعراض تحدث بنسبة متقاربة فى مرضى ضغط الدم المرتفع وغير المرضى على حد سواء, ولذلك يجب ألا يعتمد الشخص على هذه الأعراض أو مايشعر به لكى يعرف مستوى ضغط دمه.

تشخيص ارتفاع ضغط الدم

الطريقة الوحيدة لمعرفة ضغط الدم هى قياسه بواسطة الجهاز المعد لذلك. وفى حالة الحاجة لقياس الضغط بصفة متكررة، يمكن قياسه بجهاز القياس المتواصل لضغط الدم لمدة 24 ساعة. إذا كان لديك أي نوع من ارتفاع ضغط الدم، قد يوصي طبيبك بأجراء اختبارات روتينية، مثل: -اختبار البول (تحليل البول). -اختبارات الدم. -رسم القلب (ECG) - وهو الاختبار الذي يقيس النشاط الكهربائي قلبك. قد يوصي طبيبك أيضا اختبارات إضافية مثل اختبار الكوليسترول، للتحقق من علامات أكثر من أمراض القلب.

علاج ارتفاع ضغط الدم

إن ارتفاع ضغط الدم يستدعى العلاج بأدوية واتباع نمط حياة صحي. أكثر من 99 % من حالات إرتفاع ضغط الدم لايمكن شفاؤها ولكن يمكن بالعلاج المستمر السيطرة على إرتفاع ضغط الدم، بمعنى إعادته لصورته الطبيعية. ومن أجل ضمان نجاح علاج ضغط الدم المرتفع، يجب أيضا علاج أى أمراض مصاحبة له و السالف ذكرها فمرض السكر وإرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم، كل منهما يساعد على إرتفاع ضغط الدم

الأدوية المتعلقة ب ارتفاع ضغط الدم

(Hydrochlorothiazide) هيدروكلوروثيزايد

(Indapamide) اندابميد

(Atenolol) اتنولول

(Verapamil) فيرباميل

(Diltiazem) ديلتيازم

(Amiloride) اميلوريد

(Methyldopa) مثيلدوبا

(Moxonidine) موكسونيدين

(Isradipine) اسرادبين

(Captopril) كابتوبريل

(Eplerenone) ايبليرينون

(Amlodipine Besylate & Atorvastatin Calcium) املوديبين بسيليت مع اتورفاستاتين الكالسيوم

التعايش مع ارتفاع ضغط الدم

-الامتناع التام عن التدخين و شرب الكحول. -المراقبة الدقيق لضغط الدم و تنظيمه . -تغيير نمط الحياة إلى نمط حياة صحي وذلك عن طريق ممارسة العديد من التمارين الرياضية بانتظام . -خفض الوزن الزائد -الالتزام بنظام غذائي صحي يحتوي على المقادير الصحيحة من مختلف المجوعات الغذائية وخصوصا مجموعة الدهون.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم

الوقاية الغير دوائية: -الامتناع عن التدخين و شرب الكحول. -المراقبة الدقيق لضغط الدم و تنظيمه . -تغيير نمط الحياة إلى نمط حياة صحي وذلك عن طريق ممارسة العديد من التمارين الرياضية بانتظام . -خفض الوزن الزائد. -الالتزام بنظام غذائي صحي يحتوي على المقادير الصحيحة من مختلف المجوعات الغذائية وخصوصا مجموعة الدهون.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

-تصلب الشرايين. -تشوش الرؤيا. -نزيف الدماغ. -ذبحة صدرية. -احتشاء عضلة القلب. -فشل كلوي.

الطب والصحة
تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

th 8203b

من الطبيعى أن تجد شخصًا يعانى من الأرق، فى حين تجد الآلاف يعانون من القلق والتوتر، ولكن إذا وجدت الصفتين فى شخص واحد فعليك أن تشعر بالانزعاج! وحذر الدكتور محمد شعبان، الأخصائى النفسى، من الأرق المصحوب بالقلق، فالمشكلة الحقيقية التى تقف عائقًا أمام الذين يعانون من الأرق هو شعورهم الدائم بعدم الراحة والسكون، وأنهم محرمون من الركون وراحة الجسد. وهو ما يخلف شعورًا بالعصبية والقلق والتوتر، وهنا يبدأ الخطر، وحسبما ينصح "محمد" فعلى هذا الشخص علاج مشكلة الأرق بشكل فاعل وسريع، لأن اندماج الأرق مع التوتر يجعل منك "وحشًا مفترسًا" وخليطًا مثاليًا لفقدان الأعصاب وانهيار عصبى محتمل. ولذا ينصح الأخصائى النفسى بضرورة التخلص من الأرق المرضى وعلاجه لدى مختص، ومحاولة السيطرة على القلق وعدم إهمال علاجهما سويًا، وعدم الانجراف فى نوبات عصبية وتوتر لا طائل منهما سوى تدمير نفسى وصحى كامل، وعليه تهدئة النفس برياضات مختلفة وقضاء وقت السهر دون توتر والتخلص من الشعور بالانزعاج غير المبرر، وعدم الانصياع للاستثارة السهلة والسيطرة على الأعصاب

Ad_square_02
Ad_square_03
.Copyright © 2024 SuezBalady