5002_0b834.jpg

ما هو التهاب البنكرياس الحاد

التهاب البنكرياس الحاد هو تورم والتهاب مفاجئ للبنكرياس . ,والبنكرياس هو من اعضاء الجهاز الهضمي يعمل على انتاج الانزيمات التي تساعد على الهضم كما ينتج هرمونات الانسولين والجلوكاجون التي تنظم مستوى السكر بالدم. حيث سصيب التهاب البكرياس الحاد الرجل اكثر من النساء.

اسباب التهاب البنكرياس الحاد

يحدث التهاب البنكرياس الحاد عندما تصبح الانزيمات التي يفرزها البنكرياس نشطة بداخله مما يسبب تاكل الانسجة المكونة له فتتورم. اما عن عوامل الخطورة:

 1-تناول الكحول والتتدخين

 2- ضعف المناعة

 3-انسداد قناة البنكرياس او القناة الصفراوية

 4- اصابة البنكرياس( الحوادث) او الناتجة بعد العمليات الجراحية

 5-ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية بالدم

 6- بعض الادوية

 7- متلازمة راي

 8-مرض كاواساكي

 9- فرط ففي نشاط جارات الدرقية

 10- متلازمة انحلال الدم اليوريمي

 11-من مضاعفات التليف الكيسي

الفسيولوجيا المرضية ل التهاب البنكرياس الحاد

في الحالة الطبيعية إنزيمات االبنكرياس ينبغي أن تنشط بعد وصولها إلى الأمعاء الصغيرة، حيث تكون هناك حاجة إليها لهضم الطعام, أما في هذه الحالة ولأي من الأسباب المذكورة اعلاه فإنها تصبح نشطة على نحو ما داخل البنكرياس، مما يتسبب في حدوث تدمير للأنسجة وتورم، ونزف (نزيف)، نتيجة تلف الأوعية الدموية المتضررة.

أعراض وعلامات التهاب البنكرياس الحاد

اعراض وعلامات التهاب البنكرياس الحاد:

 1-الم في الجانب الايسر العلوي او الوسط للبطن والذي قد يستمر ايام ويزداد يوما عن يوم كما يبدأ غالبا بعد تناول الطعام خصوصا الدسمة و قد يزداد سوأ عند الاستلقاء على الظهر.حيث يمتد ليصل الى الكتف الايسر.

 2- حمى

 3- غثيان وقيء

 4-يصبح البراز بلون الطين

 5-انتفاج البطن

 6- عسر الهضم

 7-اليرقان

 8- طفح جلدي

 9 امتلاء البطن بالغازات ألم في المنطقة اليسرى للبطن أو في وسطه, يظهر عادة في البداية في غضون دقائق بعد تناول الطعام أو الشراب خاصة إذا كانت دسمة (تحتوي على نسبة عالية من الدهون) يصبح ثابت وأكثر شدة ودائم لعدة أيام, ويصبح أشد واسوأ عندما الاستلقاء على الظهر, وقد ينتشر ويمتد إلى الجزء الخلفي من الجسم أو إلى ما تحت الكتف الأيسر, ومكن أن يرافقه:

1-     انتفاخ، وتجشئ،

2-     ارتفاع درجة الحرارة وحمى

3-     غثيان، وتقيؤ

4-     تعرق.

5-     براز طيني اللون

6-     عسر هضم

7-     اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)

8-     طفح جلدي أو التهاب (الآفة)

9-     تورم البطن.

تشخيص التهاب البنكرياس الحاد

يقوم الطبيب بالفحص السريري للمريض وقد تظهر بعض العلامات مثل :

1-     انخفاض ضغط الدم

2-     سرعة نبضات القلب

3-     سرعة التنفس

 كما تدل نتائج الفحوصات المخبرية التي يطلبها الطبيب على التهاب البنكرياس فيكون هناك

1-     ارتفاع في مستوى الاميليز بالدم والبول

2-     ارتفاع في مستوى الليباز في الدم .

كما يدل فحص الدم الشامل على وجود التهاب . وقد يطلب الطبيب اجراء فحص للايض اما عن الاشعة التي تظهر التهاب البنكرياس فهي:

1-     التصوير بالاشعة فوق الصوتية للبطن

2-     التصوير المقطعي للبطن

3-     الرنين المغناطيسي للبطن

علاج التهاب البنكرياس الحاد

يتطلب العلاج الاقامة في المستشفى في معظم الاحيان حيث ينطوي العلاج على :

1-     المحاليل الوريدية

2-     الحفاظ على المريض دون طعام او شراب للحد من نشاط البنكرياس

3-     في بعض الاحيان يحتاج المريض لوضع انبوب معدي يساعد على ازالة محتويات المعدة كما يخفف من الالم والقيئء اذا لم تتحسن الحالة كما يوضع في حالة اصابة الامعاء بالشلل. كما يجب علاج المسبب اذا كان السبب : 1-المرارة فيجب ازالة الحصى او المرارة كاملة 2- او تخفيف انسداد القناة البنكرياسية 3-ازلة الاجزاء الميتة او المصابة من البنكرياس 4- ازالة السوائل التي تجمعت بالبنكرياس او حوله.

الأدوية المتعلقة ب التهاب البنكرياس الحاد

يجب السيطرة على الم البنكرياس باعطاء المصاب مسكنات الم

الوقاية من التهاب البنكرياس الحاد

يمكن الوقاية من الاصابة بالتهاب البنكرياس الحاد ب: 1- الاقلاع عن التدخين والكحول 2-عدم استخدام الاسبرين للاطفال 3-اعطاء الاطفال القاحات ضد النكاف وغيرها 1- تجنب الأسبرين عند علاج الحمى خاصة لدى الأطفال، للحد من خطر متلازمة راي. 2- عدم الإفراط في تناول الكحول. 3- التأكد من الحصول على للقاحات الأطفال لحمايتهم من النكاف وأمراض الطفولة الأخرى 4- تجنب الإفراط في تناول الدهون 5- معالجة اضطراب الدهون إن وجد خاصة ثلاثي الغلسيريد

مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد

1- الفشل الكلوي الحاد 2- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة 3-تراكم السوئل في البطن( الاستسقاء) 4-خراج البنكرياس 5-السكتات القلبية 6- انخفاض ضغط الدم 7-التهاب البنكرياس المزمن